CENTRE DES THÉRAPIES ORO-FACIALES
C.T.O.f
Situé à Nantes, sur deux cabinets, le CTOF accueille adultes, adolescents et enfants nécessitant une prise en charge oro-maxillo-faciale et vestibulaire.
La rééducation oro-maxillo-faciale
Une pratique qui, abordant les affections fonctionnelles et structurelles touchant la face, les épaules et le cou , nécessite des techniques et connaissances ultra- spécifiques sans toutefois oublier d’intégrer le patient dans sa globalité. Elle est donc restreinte par sa localisation mais très vaste par ses applications.
Les pathologies et troubles traités sont donc très divers, comme les SADAM (syndromes algo-dysfonctionnels de l’appareil manducateur), les paralysies faciales, les fractures de la face, les dysfonctions de la trompe d’EUSTACHE (rééducation tubaire), les traitements post-carcinologiques. Bien qu’elle soit souvent associée dans l’esprit aux traitements orthodontiques, la rééducation des praxies oro-faciales sera toujours associée à ces prises en charge. En effet, les dyspraxies linguales et ventilatoires sont à l’origine ou entretiennnent de nombreux troubles de l’appareil manducateur mais également des troubles posturaux cervico- céphaliques et cervicalgies persistantes.
Depuis quelques années, de nouvelles indications de prises en charge sont apparues, la rééducation oro-maxillo-faciale ayant montré son utilité dans la rééducation des SAOS ( syndrome d’apnée obstructive du sommeil, le traitement de certains acouphènes, de céphalées de tensions et de migraines chroniques.
La rééducation maxillo-faciale se fera donc en collaboration étroite avec les stomatologues, chirurgiens maxillo-faciaux, ORL, dentistes, médecins algologues et médecins généralistes.
la kinésithérapie vestibulaire ?
Il s’agit d’une spécialité dans le vaste domaine de la kinésithérapie. Elle traite tous les dérèglements allant du vertige aux troubles de l’équilibre.
Le vestibule est l’organe qui se trouve dans l’oreille interne, c’est le voisin de l’organe de l’audition que l’on nomme la cochlée. Il renseigne en permanence notre cerveau sur tous les mouvements et toutes les positions de notre tête. Le cerveau traite ces signaux et renvoie ensuite à nos yeux comme à tous les muscles de la posture les ordres nécessaires au maintien de l’équilibre. C’est l’ensemble de ces fonctions que l’on qualifie de vestibulaires.
Bilan vestibulaire
Le bilan vestibulaire est l’élément de base dans la thérapie. Il est composé d’un interrogatoire précis (symptômes et histoire du patient) et d’un examen fonctionnel utilisant la vidéonystagmoscopie. Cette démarche permet, quand cela est possible, d’observer les différentes dysfonctions (engendrant les symptômes) et mettre en place les objectifs thérapeutiques avec le patient.
Rééducation vestibulaire
Cette rééducation varie d’un patient à l’autre car les pathologies sont nombreuses et variées : les atteintes pressionnelles comme la maladie de Ménière, les Vertiges Positionnels Paroxystiques Bénins (VPPB) aussi appelés « cristaux », les troubles de l’équilibre de la personne âgée (presbyvestibulie et autres causes), le mal de transport (cinétose)…
Dans une séance, différentes techniques peuvent être utilisées selon le besoin : les manœuvres libératoires, les exercices de stimulation de l’oreille interne et de l’équilibre (fauteuil rotatoire, lampe optocinétique et réalité virtuelle), les programmes d’auto-exercices…
Prises en charges
Migraines et céphalées
Rééducation tubaire et acouphènes
