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Les vertiges donnent l’illusion que l’environnement (murs, sols, plafonds, objets) se met à bouger. Ils peuvent également être ressentis comme un déplacement de soi-même dans l’espace. Le mouvement ressenti est le plus souvent circulaire (comme si la personne était sur un manège),  mais aussi vertical (comme si la personne était dans un ascenseur), mais peut aussi s’apparenter à un balancement ou à une sensation de chute dans un trou. Ces manifestations sont liées à un trouble de l’équilibre.

Les sensations vertigineuses sont proches du vertige et peuvent également être liées à un trouble de l’équilibre comme les vertiges caractérisés. Elles ne causent pas d’impression de mouvement de l’environnement, mais plutôt une sensation de déséquilibre, d’instabilité (tangage comme dans un bateau), d’ébriété ou de chute imminente. Elles apparaissent lorsque la personne se tient debout ou pendant la marche.Elles nécessitent également un bilan médical.

La durée et la fréquence des vertiges sont très variables :

• une crise vertigineuse peut durer de quelques secondes à plusieurs heures ;
• elle peut être unique ou se répéter à intervalles irréguliers.

Les vertiges peuvent être accompagnés de divers symptômes : nausées ou vomissements, sueurs, perte d’audition, acouphènes, maux de tête. Mais la personne reste consciente pendant la crise vertigineuse.

Ils peuvent être déclenchés par certains mouvements : se lever, se coucher, tourner la tête rapidement, etc.

La rééducation tubaire ( ou tubo-vélo-tympanique) consiste à ouvrir la trompe d’Eustache et donc aérer la caisse du tympan. Elle peut être prescrite en lien avec des acouphènes ou dans les préventions d’otites séreuses.

Après consultation médicale permettant de mettre en place le traitement pharmacologique et avoir éliminé d’autres causes, le médecin peut être amené à vous adresser pour tenter de limiter toutes les tensions et facteurs favorisant ces symptômes ( serrage dentaire, déglutition atypique, respiration buccale).

La paralysie faciale se caractérise par une impossibilité à contracter certains ou tous les muscles d’une région de la face. Le plus souvent périphérique, elle est liée à une atteinte du Nerf facial.

Le kinésithérapeute va rééduquer les suites chirurgicales ou non de traumatismes du crâne et de la face. Ces traumatismes pouvant intéresser les tissus mous ( plaies de la face, brulures, contusions) et/ou les tissus durs ( fractures osseuses, luxations articulaires).

Le SADAM ( syndrome algo-dysfonctionel de l’appareil manducateur) est une douleur liée à une souffrance de l’articulation temporo-mandibulaire. D’origine articulaire et/ou musculaire, le kinésithérapeute grâce à son bilan initial va être amené à traiter de multiples causes provoquant ou entretenant ce syndrome.

Le syndrome algo-dysfonctionnel de l’appareil manducateur (SADAM) comprend tous les troubles douloureux et non-douloureux, dus à une dysfonction structurelle ou biochimique de la musculature masticatrice et/ou l’articulation temporo-mandibulaire. Parmi de nombreuses classifications, les „Critères diagnostiques de Recherche des Désordres Temporomandibulaires“ (CDR/DTM) de Dworkin et LeResche de l’année 1992^1,2 sont les plus répandus et comprennent 2 axes :

Axe I : Diagnostic des désordres temporomandibulaires (Axe somatique)

• Groupe I : Désordres musculaires
  • Ia : Douleur myofaciale, avec ouverture buccale normale de 45 à 50 mm entre les incisives antagonistes centrales.
  • Ib : Douleur myofaciale avec ouverture buccale limitée à moins de 40 mm. Parfois très limitée à quelque deux ou trois millimètres.
  • Ic : Douleur myofaciale avec ouverture buccale exagérée à plus de 60 mm. Cette forme correspond à la déglutition salivaire atypique et pulsive (béances dentaires), accompagnée d’une laxité importante des ligaments de l’ATM.
• Groupe II : Déplacements du disque articulaire
  • IIa : Déplacements du disque avec réduction
  • IIb : Déplacement du disque sans réduction, avec limitation d’ouverture
  • IIc : Déplacement du disque sans réduction, sans limitation d’ouverture
• Groupe III : Arthralgie, arthrite, arthrose.

Axe II : Incapacité reliée à la douleur et au statut psychosocial (Axe psychosocial)

• Grade de douleur chroniques
• Score des échelles de l’axe II

Souvent associée à un traitement orthodontique, la rééducation de la déglutition se fera dans le but de favoriser et stimuler une croissance structurelle craniale et éviter toute récidive de dysmorphose faciale.